YÜZ GERME
(Derin Plan Yüz Germe, Orta yüz germe)
Yüz germe (ritidektomi), yaşla birlikte orta yüzde oluşan anatomik değişikliklerin düzeltilmesi olarak tanımlanabilir.
20-25 yaşından itibaren alt ve orta yüzde yağ dokularında çene üzerine doğru sarkma , çene konturlarında silinme, yağ rezorbsiyonuna bağlı yüzde hacim kaybı olur, tutucu bağların arasından yağ dokuları sarkar, orta yüz yağ yastığının sarkmasına bağlı kıvrımlarda da belirginleşme olur, çene-boyun arasındaki açı küntleşip, boyun bantları belirginleşebilmektedir.
Yaşlanma ile birlikte kemik ve yağ dokularında azalma meydana gelmesi ile kafatası incelir ve küçülür; cilt elastisitesinin kaybolması ile kafatasının üzerini örten deri ve yumuşak doku esnekliği artar.
Kaşlar yavaş yavaş yerlerinden aşağıya doğru inerler. Kaşlardaki düşüklük, üst göz kapaklarındaki deri fazlalığı ile birlikte tipik bir yaşlanan göz görüntüsü oluşturur.
Yüz germe ameliyatlarında birçok değişik teknik tariflenmektedir.
Ancak yüz germe ameliyatlarında alt ve orta yüz açısından değerlendirmenin iyi yapılması ve hastanın problemlerine yönelik olarak uygun tekniğin seçilmesi ile başarılı sonuçlar alınmaktadır.
Sonuç olarak yaşlanma ile birlikte oluşan bu anatomik değişikliklerin doğru analiz edilmesi ve hastanın ihtiyaçları ve istekleri doğrultusunda hastaya özel ameliyat planı yapılması gerekmektedir.
''Hastaya özel planlama…
Genç ve parlak bir görünüm…''
Yüz Germe Teknikleri
Yüz germe teknikleri disseksiyonun derinliğine ve kapsamına göre sınıflandırılır. Temel olarak Klasik yüz germe teknikleri ve Derin plan yüz germe teknikleri olarak ikiye ayrılır.
1
Klasik Teknikler
Klasik germe tekniklerinde cilt altındaki SMAS tabakası yüzeysel olarak çekilir ve dikilir. SMAS'ın çekilmesi plikasyonunu veya imbrikasyonunu içeren birkaç farklı yöntemle gerçekleştirilebilir. Dünya çapında uygulanan en yaygın yüz germe teknikleridir.
Klasik Teknik Etkinliği
Klasik yüz germe ameliyatlarında SMAS tabakasını tutan bağlara işlem yapılmadığı için yanak ve nazolabial katlantılara etkileri çok azdır ve uzun sürede tekniğin etkinliği azalmaktadır.
2
Derin plan Teknikler
Derin plan yüz germe teknikleri (Genişletilmiş SMAS, Yüksek SMAS, Derin Plan, Kompozit Plan ve Modifiye Kompozit Plan), orta yüz (ZCL ve MCL) bağlarının serbest bırakılmasını ve malar yağ ile birlikte SMAS'ın geniş mobilizasyonunu içerir.
Doç. Dr. Kerem Sami Kaya nın çoğunlukla uyguladığı teknik ise Modifiye Kompozit Derin Plan yüz germe tekniğidir.
Modifiye Kompozit Derin Plan Yüz Germe Tekniği Etkinliği
Bu teknik tutucu bağların güvenli bir şekilde serbestleştirilmektedir. Yanak ve orta yüz dokuları SMAS tabakasının yukarı arkaya taşınması sonucunda yeniden konumlandırılabilmekte ve doğal bir yüz germe etkisi oluşturmaktadır. Ayrıca derin plan yüz germe tekniği ile sağlanan yüz germe etkisinin uzun süreli kalıcılığı da sağlanmış olur.
DERİN PLAN YÜZ GERME
Deep Plane Facelift, yüzün yalnızca cildini germek yerine, yaşlanmayla birlikte yer değiştiren derin anatomik yapıların yeniden konumlandırılmasını hedefleyen gelişmiş bir yüz germe tekniğidir.
Bu teknikte cilt tek başına gerilmez. Cildin altında bulunan ve yüz ifadelerinin oluşmasına katkıda bulunan destek dokuları birlikte hareket ettirilerek daha doğal bir gençleşme sağlanması amaçlanır.
Deep Plane Facelift'in temel amacı, yüzü "gerilmiş" göstermek değil; zaman içinde aşağı doğru yer değiştiren dokuları, gençlikte bulundukları anatomik konuma mümkün olduğunca doğal şekilde geri taşımaktır.
Yüz Neden Yaşlanır?
Birçok kişi yaşlanmanın sadece cildin gevşemesinden kaynaklandığını düşünür. Oysa yüz yaşlanması çok daha karmaşık bir süreçtir.
Yaş ilerledikçe:
-
Kolajen ve elastin üretimi azalır.
-
Cilt incelir ve elastikiyetini kaybeder.
-
Yüz yağ dokuları hacim kaybeder veya aşağı doğru yer değiştirir.
-
Yüzü destekleyen bağ dokuları gevşer.
-
Boyun kası (platysma) gevşeyebilir.
-
Yer çekiminin etkisiyle yüzün alt kısmında sarkmalar oluşabilir.
Bu değişiklikler birlikte değerlendirildiğinde, yaşlanmanın yalnızca ciltte değil, yüzün tüm destek sisteminde meydana geldiği anlaşılır.
Bu nedenle modern yüz germe teknikleri, yalnızca cildi değil, yaşlanmadan etkilenen derin anatomik yapıları da dikkate alır.
Deep Plane Facelift Hangi Bölgeleri Etkiler?
Bu teknik yalnızca tek bir bölgeyi değil, yüzün birden fazla alanını birlikte değerlendirmeye olanak sağlar.
Tedavi planına bağlı olarak şu bölgelerde iyileşme hedeflenebilir:
-
Orta yüz ve yanaklar
-
Çene hattı
-
Marionette çizgileri
-
Boyun konturu
-
Çene altı bölgesi
-
Nazolabial olukların görünümü
Her hastada elde edilecek değişim, mevcut yaşlanma belirtilerine ve uygulanan cerrahi plana göre farklılık gösterebilir.
Neden Deep Plane Facelift
Son yıllarda estetik cerrahide dikkat çeken değişimlerden biri, hastaların doğal görünen sonuçlara daha fazla önem vermesidir.
Günümüzde birçok kişi;
-
"Ameliyat olduğum anlaşılmasın."
-
"Daha dinç görüneyim ama yüzüm değişmesin."
-
"Yüz ifadelerim doğal kalsın."
şeklinde beklentilerle başvurmaktadır.
Bu nedenle, derin anatomik planlarda çalışan tekniklere olan ilgi artmıştır. Deep Plane Facelift, uygun hastalarda doğal yüz konturlarını koruyarak gençleşme sağlamayı hedefleyen yaklaşımlardan biri olduğu için son yıllarda daha fazla gündeme gelmektedir.
Yüz Yağ Dokuları Neden Önemlidir?
Yüzümüzde birbirinden bağımsız birçok yağ yastıkçığı bulunur.
Genç yaşlarda bu yağ dokuları:
-
yanaklara dolgunluk verir,
-
göz altını destekler,
-
çene hattını dengeler,
-
yüz geçişlerini yumuşatır.
Yaş ilerledikçe bu yağ dokuları yalnızca hacim kaybetmez.
Aynı zamanda aşağı doğru yer değiştirebilir.
Bu nedenle birçok kişi;
"Yanaklarım çöktü."
veya
"Yüzüm aşağı indi."
şeklinde şikâyet eder.
Aslında yaşanan durum çoğu zaman yağ dokularının yeniden konum değiştirmesidir.
Doğal Sonuç Neden Bu Kadar Önemlidir?
Modern yüz estetiğinde amaç, kişinin yüzünü değiştirmek değil, daha genç ve dinlenmiş bir görünüm elde etmektir.
Başarılı bir ameliyat sonrasında çevrenin fark ettiği şey genellikle "ameliyat olmuş" görüntüsü değil; kişinin daha enerjik, sağlıklı ve dinç görünmesidir.
Bu nedenle günümüzde doğal sonuçlar, estetik cerrahinin en önemli hedeflerinden biri olarak kabul edilmektedir.
Dr. Kerem Sami Kaya'nın Yaklaşımı
Dr. Kerem Sami Kaya için yüz germe ameliyatı yalnızca fazla cildin çıkarıldığı bir işlem değildir. Cerrahi planlama yapılırken yüzün tamamı bir bütün olarak değerlendirilir; orta yüz, çene hattı ve boyun arasındaki uyum birlikte ele alınır.
Her hastanın yüz anatomisi, cilt yapısı ve yaşlanma modeli farklı olduğundan, tedavi planı da kişiye özel olarak oluşturulur. Amaç, yüzün karakteristik özelliklerini koruyarak daha genç, daha dinlenmiş ve doğal bir görünüm elde etmektir. Gerektiğinde boyun germe, yağ enjeksiyonu veya diğer tamamlayıcı işlemler de bu planlamaya dahil edilebilir.
Ciltte Meydana Gelen Değişiklikler
Yaşlanmanın ilk belirtileri çoğunlukla ciltte görülür.
Bunlar arasında:
-
ince kırışıklıklar,
-
kuruluk,
-
elastikiyet kaybı,
-
güneş hasarı,
-
renk düzensizlikleri,
bulunabilir.
Ancak yalnızca cildi tedavi etmek çoğu zaman yüzün genç görünmesini sağlamaz.
Çünkü yüz hacmini ve konturlarını belirleyen yapıların büyük bölümü cildin altında yer alır.
Boyun Yaşlanması Neden Beraber Değerlendirilmelidir?
Birçok kişi yüzünü gençleştirmek isterken boyun bölgesini göz ardı eder.
Oysa genç bir görünüm için yüz ve boyun arasında uyum olması önemlidir.
Boyunda görülebilecek değişiklikler şunlardır:
-
deri gevşemesi,
-
yağ birikimi,
-
platysma bantları,
-
çene açısının kaybolması.
Bu nedenle uygun hastalarda boyun germe ameliyatı, yüz germe ile birlikte planlanabilir.
Ameliyat Öncesi Değerlendirme
Başarılı bir ameliyat, ameliyathaneye girmeden önce başlar.
Muayene sırasında yalnızca yüzün dış görünümü değil, yüzün tamamı ayrıntılı olarak değerlendirilir.
Bu değerlendirme kapsamında şu noktalar incelenir:
-
Yüz simetrisi
-
Cilt kalitesi ve elastikiyeti
-
Yanak hacmi
-
Çene hattının belirginliği
-
Boyun konturu
-
Platysma kasının durumu
-
Yağ dağılımı
-
Önceki estetik işlemler veya ameliyatlar
-
Genel sağlık durumu ve kullanılan ilaçlar
Bu analiz, her hastaya özel cerrahi planın oluşturulmasına yardımcı olur.
Ameliyat Süreci
Hazırlık süreci
Hazırlık sürecinde yurtdışı hastalarımızla görüntülü yaptığım konsultasyon ile, klnikte yaptığım hasta muayenelerinde ise fizik muayene ile yüzlerinde şikayetçi oldukları anatomik değişiklikleri anlayıp bu durumlardaki yüz germe ameliyati gerekliliği ve bunun yanında beraber yapılabilecek tamamlayici diğer yüz estetiği ameliyatlarini anlatiyorum.
Sürecin daha bilinçli, sağlikli ve konforlu geçmesini sağlamak için mutlaka her hastanın ameliyat öncesinde öncelikle fotoğraflarini çekiyorum ve yüz analizini yapiyorum.
Ayrıca planladığımız ameliyatlarınızın öncesi ve sonrasi süreçleri ile ilgili sizleri ayrıntılı olarak bilgilendiriyorum.
Ameliyat öncesi ve sonrası iletişim
İletişim kaynakları olarak hem görüntülü görüşme hem de whatsapp mesaj görüşmesi ile sizlere yardımcı olmaya çalışıyorum.
24/7 Ameliyat sonrası destek
Ameliyat olacağınız günden bir gün önce kliniğimde tekrar bilgilendirmeler ve planlmaların değerlendirmesini yapıyoruz.
Ameliyat gününüzde odanızda sizi görüp son muayeneniz sonrası ameliyatınızı gerçekleştiriyoruz. Daha sonra odanızda tekrar size ziyaret ediyorum ve uyulması gereken önemli noktaları hatırlatıyorum.
O gün hastanede takipleriniz yapılıyor ve ertesi gün size ziyaret edip pansumanınızı yapıp genel muayenenizi yaptıktan sonra aynı gün taburcu ediliyorsunuz. Sonraki süreçlerde ise 7/24 bize ulaşabiliyorsunuz ve 1. hafta sonunda son kontrolünüz kliniğimizde yapılıyor.
Konaklama ve Ulaşım
Yurtdışından gelen hastalarımızın isteği halinde kliniğimize yakın oteller, ulaşım imkanları ile ilgili bilgileri iletiyoruz.